蛋白尿是怎么回事 蛋白尿是什么引起的

作者: 电子游戏支付宝充值  2019-01-24 14:18 [查查吧]:www.csb77.com

  排尿时发现尿里出现很多泡沫,常常是尿中有了大量蛋白的表现,也就是我们常说的蛋白尿。那么蛋白尿是怎么回事?哪些人容易发生蛋白尿?下面让我们一起来看看吧!

  蛋白尿是怎么回事

  1、非肾性蛋白尿

  (1)体液性蛋白尿

  又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤。

  (2)组织性蛋白尿

  如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。

  (3)下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿

  见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。

蛋白尿是怎么回事 蛋白尿是什么引起的
蛋白尿是怎么回事 蛋白尿是什么引起的(图片来源:摄图网)

  2、肾性蛋白尿

  (1)肾小球性蛋白尿

  见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。

  继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。

  代谢性疾患见于痛风肾。

  根据病变滤过膜损伤程度及蛋白尿的组分分为两种:

  ①选择性蛋白尿:以清蛋白为主,并有少量的小分子量蛋白,尿中无大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM,C3,C4),半定量多在+++~++++,典型病种是肾病综合征。

  ②非选择性蛋白尿:说明肾小球毛细血管壁有严重损伤断裂,尿中有大分子量的蛋白质,如免疫球蛋白,补体;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白质,尿蛋白中,免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5,半定量为+~++++,定量在0.5~3.0g/24h之间,多见于原发性肾小球疾病,如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等,及继发性肾小球疾病,如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。出现非选择性蛋白尿提示预后较差。

  剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。

  (2)肾小管性蛋白尿

  最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等。

  (3)肾组织性蛋白尿

  又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。

  哪些人容易发生蛋白尿

  ①容易发生肾脏疾病的人,均容易发生蛋白尿。

  ②患有糖尿病、高血压、或有一定家族病背景的人,也是易于发生尿蛋白的高危人群。

  ③在美国,糖尿病是所有发生尿蛋白的首位高危因素。

  ④在我国肾炎,首先是IgA肾病,其次是高血压,处于引发尿蛋白的前列,糖尿病也正在上升为导致慢性肾病的主导角色。

  ⑤在1型和2型糖尿病患者中,肾功能恶化的第一个预兆,便是在小便中出现少量的白蛋白,医学上称之为“微量白蛋白”,随着肾功能的继续下降,大量的其他蛋白质,也会加入到糖尿病肾病的尿蛋白中,并且成为主要的成分。

  以上就是关于蛋白尿是怎么回事,蛋白尿是什么引起详细解析,希望能对您有所帮助。

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